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むちうち - 杉並区 交通事故 弁護士
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むちうち
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説明
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交通事故の衝撃により、首がムチを打つようにしなり、重い頭が振られるために、首のあたりに大きな力が加わることがあります。
このために起こる様々な症状をまとめて表す言葉が「むちうち」です。
このように、「むちうち」はもともと「受傷のされかた」を表した言葉です。
このように、「むちうち」はもともと「受傷のされかた」を表した言葉です。
診断名そのものではありません。
「むちうち」の診断名としては、頚椎捻挫、頚部挫傷、外傷性頚部症候群、腰椎捻挫などがよく見られます。
「むちうち」には、いくつかの分類法があります。
ここでは、日本で従来多く用いられてきた「土屋の分類」をご紹介します。
「むちうち」には、いくつかの分類法があります。
ここでは、日本で従来多く用いられてきた「土屋の分類」をご紹介します。
1.頸椎捻挫型
頸部の筋の過度の伸長か部分断裂の状態で、頸部周囲の運動制限、運動痛が主症状です。
神経症状はないものです。
2.根症状型
神経根の症状が明らかなものです。
前記1.頸椎捻挫型の症状に加えて、知覚障害、放散痛、反射異常、筋力低下などの神経症状を伴います。
3.バレー・リュー症状型
自律神経症状や脳幹症状が出現するものです。
頭痛、めまい、耳鳴り、目の疲労、吐き気を伴います。
4.根症状＋バレー・リュー症状型
前記2.根症状型の症状に加えて、前記3.バレー・リュー症状が見られるものです。
5.脊髄症状型
深部腱反射の亢進、病的反射の出現などの脊髄症状を伴うものです。
ただし、現在ではこの型は、「むちうち」には分類されず、非骨傷性の頸髄損傷とされるのが一般的です。
治療
治療
「むちうち」と呼ばれる病態はさまざまです。
そのため、それぞれの病態に沿った治療が重要です。
医師に症状を詳しく、具体的に伝えましょう。
1.安静
事故後初期の安静は大切です。
2.薬物療法
消炎鎮痛剤（NSAIDs）、トランキライザー、抗うつ薬などが用いられます。
症状の原因を推察しながら薬を選択していくことが重要です。
3.ブロック療法
痛みが強い場合などに行われます。
トリガーポイント注射、星状神経ブロック、椎間関節ブロック、後頭神経ブロックなどがあります。
4.理学療法
理学療法は、物理療法と運動療法があります。
物理療法は、頸椎牽引（首つり）、温熱療法、電気療法などです。
運動療法は、可動域訓練、筋力強化、平衡機能訓練、McKenzie療法などです。
5.鍼治療
鍼治療は「むちうち」に一定の効果があるとの報告もあります。
6.手術療法
ごくまれですが、手術療法が適切とされる場合もあります。
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